大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于上海少儿住院基金和其他保险的问题,于是小编就整理了5个相关介绍上海少儿住院基金和其他保险的解答,让我们一起看看吧。

上海青少年住院基金赔付标准?

1、住院医疗经城乡居民医疗保险报销后剩余的部分且符合支付范围的住院医疗扣除起付线标准后可100%报销。

2、如果仅参加了上海市少儿住院互助基金,可报销住院医疗费用的50%,扣除起付线标准后由少儿住院互助基金支付。

3、报销限额:每学年最高可报销10万元;大病住院与出院后专科门诊治疗费用,最高限额累计为:每人每学年20万元;对于少儿罕见病用药按规定报销,每人每学年最高报销10万元。

二、起付线标准

***医院住院起付线为300元;

二级医院住院起付线为100元;

一级医院住院起付线为50元;

三、参保时间

每年的9月1日-9月30日;

少儿互助金和城乡医疗保险区别?

1、城乡居民基本医疗保险是基础,儿童互助基金是补充。 儿童互助基金是一种商业保险,城乡居民基本医疗保险是基本社会保险。 两者性质不同,不能等同。 儿童互助基金是医疗保险的一种补偿,比医疗保险更有针对性地保障儿童的安全。 本质区别在于居民医疗保险属于保险,而互助金与互助***不同,产品性质不同。 此外,验证方法不同。 居民医疗保险为报销型,互助金为缴费型。

2、城乡居民基本医疗保险是将城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗相结合,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。居民医疗保险和职工医疗保险(城镇职工医疗保险)是两种独立的医疗保险。居民医疗保险对缴费期限没有要求。

少儿互助金是商业保险,不代表肯定赔付,商业保险合同中有免责条款和赔付条件,不符合要求的情况就不赔付。

农村医保是必须要买的,是全家人最基本保障(有单位上社保的除外可暂时不上),看病门诊住院到指定医保就诊符合要求报销用(尤其是重大疾病的时候就更有用了)。

凡参加少儿住院互助基金的对象,产生的住院和门诊大病医疗费,可先由基本医保基金报销一半,其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付

少儿住院基金只有上海有吗?

只有上海有

少儿住院基金只有上海有。少儿住院基金只有上海有,由上海市红十字会、市教育委员会、市卫生健康委员会(原市卫生局)于1996年9月联合建立的公益性、非营利性医疗保障基金,是本市城乡居民医保中小学生和婴幼儿人群的补充医疗保障措施。

上海住院基金与医保同时报销吗?

是的,住院津贴和医疗报销一起赔付下来,一般住院津贴不单独购买,是和医疗险、主险重疾险或者其他险种一起购买,又或者一些百万医疗险中自带住院津贴的保障。总之患者出院之后,可以拿了住院的凭证等有关资料找保险公司结算和报销。

上海少儿住院基金和少儿医保如何报销?

一、少儿医保参保如何报销:

1、少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费,先由个人现金支付全部费用后,在3个月内,凭上海市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。

2、过渡期后,保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费,将由医院记账结算。

3、前提是参加了每年80元的少儿医保。

4、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的***明资料)

5、需要带的材料:

1)户口本;

2)医疗证;

3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样,白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的,如果是街道办理的应该在街道拿的);

4)***(哪个去报销的人带好自己的***限可);

5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);

6)病史卡;

7)出院小结;

8)出院收据;

9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);

10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要,到时先打电话咨询下)。

6、办理后,经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到交的上海***内。

二、上海少儿医保如何参保:

1、参保人员要求:

少儿学生基本医保制度的对象(简称“保障对象”)是

1)具有本市户籍,年龄在18周岁以下的人员。

2)具有本市户籍,年龄在18周岁至20周岁,在各类中等学校(含高中、中专、技校、职校和特殊学校)就读的在册学生。

3)具有本市户籍,年龄在20周岁以下的复读生等。

4)经上海市人事部门批准,持有《上海市居住证》的来沪工作人员的适龄子女。

5)符合上海市公安部门的有关规定,父母一方是上海市户籍,目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿。

2、提供的资料:

1)参保人员户口簿和***(16周岁以下未领取***的除外)、社保卡。

2)中小学在校学生、托幼机构在册幼儿,由所在学校、托幼机构负责集体办理登记手续。

3)未入托婴幼儿、辍学人员、在外省***期居住或就读的人员,请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。

4)新生儿,请监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。

到此,以上就是小编对于上海少儿住院基金和其他保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于上海少儿住院基金和其他保险的5点解答对大家有用。