大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于上海少儿住院医疗保险报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍上海少儿住院医疗保险报销的解答,让我们一起看看吧。
上海少儿住院基金和少儿医保报销详细?
二、少儿住院基金报销
上述材料直接交到住院处--à出院时直接从你的押金中扣掉少儿基金报销的费用--->多退少补!
报销金额举例:如果住院一共花费1000元(全部为可报销范围,且住的是二级医院)
出院结帐时自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元
补充一下:60元少儿住院基金起付额一级医院50,二级100,***300,也就是-100的那个地方不同的医院不一样。
三、少儿医保报销
1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。
2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的***明资料)
3、需要带的材料:
1)户口本;
2)医疗证;
3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样,白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的,如果是街道办理的应该在街道拿的)
4)***(哪个去报销的人带好自己的***限可)
5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);
6)病史卡;
7)出院小结;
8)出院收据;
9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);
10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要,到时先打电话咨询下)
4、去红十字会报销把所有的原件带去,他们会复印好,在收据上盖个章然后还给你。
5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。
6、办理后,经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海***内。
上海儿童医保报销范围及比例?
以下是上海儿童医保报销范围及比例:
门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助为30%。
住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;***医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。
门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。
学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。
上海儿童用自费卡怎么报销医保?
上海儿童医保卡报销流程
1.
当然前提是你参加了每年80元的少儿医保;
2.
出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的...
3.
去红十字会报销把所有的原件带去,他们会复印好,在收据上盖个章然后还给你;
4.
门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%
少儿住院基金上海少儿住院基金报销比例是多少?
上海市的儿童医保报销主要是分为门急诊待遇和住院两个标准的,通常需要根据不同的等级医院和起付标准会有不同的报销比例,那么接下来就来详细了解下吧!
1、门急诊待遇:
(1)门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,***医院报销比例50%;
(2)住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;***医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。
2、住院标准:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例为70%;在***医疗机构住院的,基金支付比例为60%。
到此,以上就是小编对于上海少儿住院医疗保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于上海少儿住院医疗保险报销的4点解答对大家有用。