大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于巩义少儿意外保险怎么报销的问题,于是小编就整理了2个相关介绍巩义少儿意外保险怎么报销的解答,让我们一起看看吧。

巩义职工医保在郑州能直接结算吗?

不可以的。

只要是郑州市行政区域内城镇职工医疗保险的参保人员(暂不含巩义市),按时足额缴纳医疗保险费(含商业补充医疗保险费)的,在本市辖区内定点医院发生的住院费***取“一单式”结算模式;即参保人出院结算时,只需支付应由个人负担的医疗费用,统筹基金支付和大额补充医疗保险支付的费用由社保局、商业保险公司按时与定点医疗机构结算。

为什么我的大额补充保险不能在医院直接结算?出院时如参保单位(人员)欠缴医疗保险费或商业补充医疗保险费,则大额补充医疗报销费用由个人先行垫付,缴清大额补充医疗保险费后到郑州市社保各分局设立商业保险窗口报销相关费用。

郑州市社会保险局各分局地址:

还有什么要注意的?嗯,基本上都说到了,对于广大参保职工来说的确又是一个好消息!但是各参保单位一定要注意及时缴纳大额补充医疗保险费,如果大额补充保险费欠缴,就无法在定点享受大额补充医疗保险直报。

最后提醒,郑州市职工医保年度内统筹基金报销金额达到15万元限额后才进入大额补充医疗保险支付范围,大额补充医疗保险基金支付限额为40万元。

郑州医保卡异地使用方法?

郑州市居民医保可以在别的城市的医院住院使用,首先需要进行异地就医备案转诊,备案转诊后就可以转到其他城市的指定医院进行就医了,异地就医需要满足特定条件才可以办理异地就医的转诊。

(一)经定点医疗机构检查、会诊,仍不能确诊或不能控制病情发展的疑难病症;

(二)定点医疗机构不具备诊治、抢救危重病症患者条件;

(三)定点医疗机构缺少必需的检查、治疗项目和医疗服务设施;

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