大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医保定点与不定点区别的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医保定点与不定点区别的解答,让我们一起看看吧。

请问医保定点跟不定点有什么区别?

大学生有医保的,参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴纳费用。大学生办理医保后,会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡,用途如下:

1.目前发放的医保卡还未统一激活,所以目前还不能通过网上查询或者刷卡使用。

2.一般情况下交了一次医保费(学费里)只能对接下来一学年(当年9月1日到次年8月31有效),一般情况,此期间累计报销不超过500元。

3.卡里面实际上是没有钱的,所以目前来说我们的卡只是说证明我们参加了城镇居民基本医疗保险。

4.目前我们使用的医保卡实际上跟我们以前参加的医疗保险(包含在学费里)政策上没有太大的差别,最重要的就是资金渠道不一样和多了一张卡。所以即便你不使用医保卡,用医疗本可以查询到你是否参加了目前城镇居民基本医疗保险,从而获得你的***,一样可以报销规定比例的医药费。

5.报销医疗费(包括住院、普通门诊、特殊疾病门诊等等其比例会有所不同),有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。

6.大学生参加的医疗保险的首诊医院是校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需要校医院开转诊单,然后到其他医院看病自己先付钱(也不能刷卡),然后再拿相应的票据到校医院报销。所以想到其他定点医院或者药店刷卡基本上是没用的。

医保定点和不定点区别?

1、医疗机构不同

医保定点医院与社会保险部门签有协议,名单中通常包括一些公立医疗机构和医疗设施、医疗技术及水平都相对较好的民营医疗机构,在资质和医疗服务上是比较有保障的。医保不定点医院则可能存在一些医疗技术和服务较次或者缺乏相关资质的医院,参保人在就医时需要仔细甄别。

2、报销金额不同

通常情况下,定点医院的报销金额是比较高的,而非定点医院的报销金额是比较低的,这还算是比较理想的情况,因为虽然在有些地区非定点医院也可以报销,但大部分非定点医院是不能够报销医疗费用的,基本需要参保人全部自费,也就是报销金额为零,这是医保定点和不定点最显著的区别。

3、结账方式不同

在医保定点医院就医,在结账时可以直接报销费用,补交报销以后的金额就可以了。在非定点医院住院的话,往往需要提前申请,否则可能无法报销,如果准予报销的话,通常也需要自己先垫付医疗费用,然后再去进行报销。

医保定点医院和不是定点有什么区别?

、报销额度不同。

在定点医院报销的额度会相对多一点。到定点医院看病,能享受一定比例的报销:在小点,药费报销比例可达80%;而在大点医院看病,如果是先经过小点就诊再转诊的就报销55%,未经转诊直接去大点看病的报销45%。

2、结账方式不同。

在定点医院住院可以在结账时直接冲销费用,只要补交冲销以后的金额就可以了。非定点的话,要住院得先申请,否则有可能不予以报销。住院的费用自己先垫付,然后再去社保报销,一般来说,定点医院是规定好的,不能申请更改。

3、医疗机构不同。

定点医疗机构是指通过与医疗保险经办机构通过平等沟通、协商谈判、达成一致后,签订服务协议,为参保人员提供医疗服务的医疗机构,包括公立医疗机构和具有一定资质的民营医疗机构。

参保人员在定点的医疗机构发生医疗费用按照医疗保险的相关政策规定是可以报销的,而在非医保定点医疗机构发生的医疗费用(急诊除外),医保政策规定是不报销的。

到此,以上就是小编对于医保定点与不定点区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保定点与不定点区别的3点解答对大家有用。